조직 및 세포 연구 관련 체크리스트

2001년 미국 국립의학연구소(U.S. Institute of Medicine )는 ‘모든 세포에는 성별이 있다’고 발표했다(Pardue et al, 2001). 그 후 10년간 조직 및 세포의 성별 분석 및 젠더 분석을 이해하는데 많은 진척이 있었다.

아래 체크리스트는 연구원, 연구비 지원자, 연구 프로젝트 총괄자 및 평가자, 연구비 지원기관이 동물과 인간의 조직과 세포를 사용한 생명과학 연구에 성•젠더 분석을 접목시킬 방법을 개발하는데 돕기 위해 작성되었다. 따라서 보건 및 생명의학 연구 설계 단계에서 진행되는 성•젠더 분석 및 보건의학 분야 체크리스트와 함께 적용되어야 한다.

일반적 요점

1. 모든 실험이 성별 차이를 평가를 위해 설계될 필요는 없다. 그러나 실험이 재생가능하고 단성 연구 결과가 다른 성별에게까지 과도하게 일반화되지 않기 위해서는 모든 실험에서 조직이나 세포의 성별이 반드시 기록 및 보고되어야 한다(Wizemann, 2012).

2. 성별 차이를 배제하기로 결정하기 전에 성별 차이가 반드시 연구되어야 한다. (용어 참고: 성별 차이를 간과하면 문제 발생 가능하다) 관찰되는 모든 성별간 차이가 생물학적 원인 때문인 것도 아니다. (성•젠더 분석 방법 참고: 지나치게 성별 차이를 강조하면 문제가 될 수 있다) 다뤄야 할 기본 질문이 무엇인지, 조직 및 세포의 성별과 젠더가 연구 설계 및 결과에 어떻게 영향을 미칠지에 대해 고려해야 한다.

3. 연구에 쓰이는 세포/조직의 성염색체나 상염색체에서 나타나는 유전자 발현이 성호르몬의 영향을 받는지 확인하는 것이 중요하다. 유전자 발현은 세포배양 배지의 성 스테로이드 호르몬이나 공여 동물의 호르몬 환경에 의해 영향을 받을 수도 있다(Veilleux et al., 2012). 체외 실험을 위해 세포가 추출됐다면, 추출된 세포는 체내에서와는 다른 행동을 보일 수 있다.

1단계: 연구 문제 및 가설 정립하기

  • 성(性)젠더의 개념적 차이를 이해한다.
  • 성(性): 성(性)은 유성생식 생물체가 가진 모든 세포의 본질적 특징이다. 특정 세포를 정상적인 신체환경에서 이동시켜서 성호르몬의 영향을 받지 않도록 한다고 해도 배양 연구된 세포의 성염색체 조성이 단백질 발현 및 ‘기계론적’ 신호전달 경로의 발현에 영향을 끼칠 가능성이 있다’(Taylor et al., 2011).

    ● 젠더: 젠더는 특정 현상 등에 대한 설명력을 가진 요소이다(성•젠더 분석 방법 참고: 젠더 분석). 조직과 세포 자체에는 젠더의 개념이 없지만 젠더 요소는 다양한 방법으로 조직과 세포 연구에 영향을 끼칠 수 있다. 젠더 요소는 연구의 우선순위, 연구 디자인에 영향을 끼치며 공여자로부터 세포와 조직이 채취되기 전에 세포 및 조직 발달에도 영향을 끼친다. 예를 들어 뼈조직 연구에서 뼈 발달은 성 스테로이드 호르몬의 활동으로 인한 성(性)별 요소뿐만 아니라 식생활, 운동습관에 의한 젠더 요인의 영향을 받는다. 즉 남녀의 뼈조직 차이는 생물학적 특징에서만 기인하는 것이 아니다(Fausto-Sterling, 2005). 그뿐만 아니라 여성 환자와 남성 환자의 폐에서 추출한 종양에서 유전적 차이가 있다는 점도 발견되었다. 이런 차이점은 ´체질적인 유전적 차이´, 생물학적 성별 차이에서 비롯된 것일 수 있으며 흡연과 같이 젠더적 요인에서 비롯된 것일 수 있다(Planchard et al., 2009).

2 단계: 관련 문헌 및 서적 조사하기

  • ● ´성´과 ´젠더´를 설명하기에 적합한 용어를 찾기 위해 여러 문헌과 데이터베이스를 조사한다. 미국 국립의학도서관(U.S. National Library of Medicine)이 정하는 의학분야의 주제명 표목(thesaurus)인 의학주제표목(MeSH: Medical Subject Heading)은 성과 젠더 개념을 일관성 있게 구별해 표시하지 않는다. 큰 이유 중 하나는 저술자가 성, 젠더 개념에 대해 일관성 있게 구별해 표시하지 않았기 때문이다. 따라서 연구자들은 기존에 문서로 정리되어 있는 성별 차이 및 젠더별 차이의 포괄적인 범위를 정립하기 위한 검색 전략을 개발해야 한다. 기초 생명과학 연구에서 성 스테로이드 호르몬, 생식 호르몬, 성 염색체, 에스트로겐, 안드로겐, 스테로이드 수용체와 같이 남성•여성의 특징을 구별해주는 검색 용어가 필요할 수 있다.
  • ● 일부 의학 연구에서는 특정 질환의 이름이나 생명의학 연구 주제에 ´성(性)별 요소´나 ´성별 특징´과 같이 표준화된 MeSH 용어나 ´젠더별 차이´,´성별 차이´와 같은 문자 용어를 적용해 사용할 것을 권장하고 있다. ´성´이나 ´젠더´라는 용어로만 검색하는 경우보다 더 나은 검색 결과를 얻기 위해 다양한 검색 용어가 개발되었다(Oertelt-Prigione et al., 2010; Moerman et al., 2008).
  • 아래 MeSH 용어 참고.
  • MeSH 용어

    정의


    성별 요소(Sex factors)
    결과도출의 구성/영향요소로 작용하는 남성성/여성성을 뜻한다. 특정 상황의 원인이나 결과에 영향을 줄 수 있다. 인간과 동물에 사용되는 용어이지만 성의 해부학, 생리학적 표현인 성(性)별 특징과는 구분되어야 하며 주어진 상황에서의 여성과 남성의 숫자를 뜻하는 성 분포와도 구분되어야 한다.


    성별 특징(Sex characteristics)

    성별 특징은 다른 성별의 개체를 구분할 수 있게 해준다. 1차 성별 특징은 난소와 고환 및 관련 호르몬이다. 2차 성별 특징은 생식과는 직접적으로 연관이 있지는 않지만 남성/여성스러운 특징을 뜻한다.


    성 분포(Sex distribution)

    주어진 모집단 내에 여성과 남성의 숫자. 성 분포는 특정 집단에 여자와 남자의 수가 몇 명인지 혹은 비율이 어떻게 되는지를 뜻할 수도 있다. 여기서 모집단이란 특정 질환을 앓고 있는 환자를 뜻하나 인간이나 의학분야로만 국한되어있지는 않다.


    성(性, Sex)

    생리적 구조 및 기능, 표현형, 유전자형을 포괄하는 특징으로 암컷과 수컷을 구분하는 개념이다.


    성 비율(Sex ratio)

    암컷 100개체 대비 수컷의 수

    젠더 정체성(Sex identity)

    사회적 배경을 바탕으로 구성된 여성 및 남성의 정체성을 뜻한다. 비고사항: 1) 젠더 정체성이란 심리적인 개념이다. 2) 생리적인 개념인 성별 특징과 혼동해서는 안 된다. 2) 성적 취향과 혼동해서는 안 된다. (성별 행동 참조하기) 3) 젠더 정체성은 개인이 여성인지 남성인지를 인지하는 것이다. 이에 반해 성적 취향은 이성애적 행동과 동성애적 행동에서 한 가지를 선호하는 행동이다.



  • ● 주요 임상 과목 및 생명의학 기초 연구 분야에서 사용되는 성•젠더 관련 참고 문헌에 대한 조사내용이 포함된 데이터베이스가 형성되었다 (다음 웹사이트 참조: (http://bioinformatics.charite.de/gender/). 상기 웹사이트에 로그인 하기 위해서는 1)아이디: ‘gender’ 비밀번호: ‘ppgm’을 입력해 로그인 한 후 두 번째 로그인 사이트에서는 2)아이디: ‘guest’ 비밀번호: ‘guest’를 입력하면 데이터베이스를 사용할 수 있다. 생명과학 기초 연구를 진행할 때도 성호르몬이나 생식생물학 등 남성〮여성의 특징을 구별해주는 검색 용어를 사용하는 것이 도움이 될 것이다.

3 단계: 연구 문제와 가설 정립하기 (성•젠더 분석 방법 참고: 연구문제 개발)

  • ● 주어진 실험에서 성(性)을 변수로 활용할지 정한다. 기존에 진행된 연구를 통해 연구자들은 실험개입 및 측정 결과 면에서 중요한 성별간 차이의 가능성을 측정할 수 있기 때문에, 성을 변수로 활용할지 여부는 기존에 진행된 기초 과학 연구를 토대로 결정될 수 있다. 역학 연구 또한 유용한 정보를 제공할 수 있다. 특정 질병의 유병률과 예후가 남녀 환자들에게 크게 다르게 나타날 경우 세포단위의 성별 차이가 존재한다는 것을 의미할 수 있다.
  • ● 어떤 연구 문제를 다루는지에 따라 세포와 세포계를 선택하는 방법이 달라질 수 있다.

4 단계: 연구 방법 선정 및 데이터 분석 계획하기 (성&젠더 분석 방법 참고: 보건 및 생명의학 연구 설계)

  • 표본 대응법(Sample Matching): 성이 변수로 사용되면 실험에 사용되는 세포와 조직은 연구 결과에 영향을 끼칠 수 있는 나이, 호르몬 분비 상태, 임신 기록 등 비성별 특징에 따라 대응(match)되어야 한다. 표본 대응이 가능하지 않으면, 여성 신체에서 추출한 조직/세포와 남성 신체에서 추출한 조직/세포 사이의 통계학적으로 유의미한 차이점을 고려해 연구 결과를 조절해야 한다. 이는 통계학적으로 유의미한 차이점이 측정되고 연구 결과에 끼치는 영향을 안다는 가정하에 가능하다.
  • 세포배양 배지: 신생아 조직 연구 등에서 사용되는 암수동물에서 추출한 세포의 혼합배양은 생사 여부, 세포주기 및 세포 증식 속도, 세포배양지에 첨가한 세포사멸 자극제 및 성장 요소가 두 성별 세포 모두에 같은 영향을 끼치는지 확인하기 위해 확증 과정을 거쳐야 한다. 예를 들어 여성•남성 세포는 특정 세포사멸약품에 다른 민감도를 보인다. 여성〮남성 세포의 이런 차이는 세포 종류 및 나이에 따라 바뀔 수 있다(Penaloza et al., 2009).

5 단계: 성•젠더 관련 개념과 이론적 모델을 통해 데이터 해석하기

  • ● 근거가 없는 가정에 대한 개념 및 이론적 모델을 모두 분석한다. (성•젠더 분석 방법 참고: 개념 및 이론 재검토)
  • ● 연구 진행 시 다음 사항에 유의한다. :
    • 1. 한 성별 집단에 대한 연구 결과가 다른 성별 집단에도 적용된다고 가정해서는 안 된다.
    • 2. 혼재변수를 고려하지 않고 성별 차이가 존재한다고 결론을 내려서는 안 된다. (참조: 성•젠더와 교차하는 요소 분석).
    • 3. 성•젠더의 영향을 간과한 채 연구 결과를 해석하면 안 된다.

6 단계: 연구 결과 발표하기 (성•젠더 분석 방법 참고: 성(性) 분석).

  • 단성 세포/조직 연구라도 연구에 사용된 모든 세포와 조직의 성별을 밝힌다(Wizemann, 2012).
  • ● 성별 차이를 못 찾았을 경우에 성별 차이의 비존재 여부를 발표한다. 출간 편향 감소, 메타 분석 실행, 혼재변수 파악을 위해 성별 차이 (주효과 혹은 상호작용 효과)가 발견되지 않았을 때도 성별 차이 비존재에 대해 발표해야 한다.
  • ● 성별•젠더별 차이가 표, 그림 및 결론에 제대로 시각화 되었는지 확인한다. (성•젠더 분석 방법 참고: 사용 언어 및 시각적 표현 재검토)
  • ● 성•젠더의 영향력과 관련된 연구 결과가 제목, 개요 및 키워드에 올바르게 소개되었는지 확인한다.

7 단계: 결론 도출 및 관련 분야에 대해 제안하기

  • ● 중요한 성별 차이 및 젠더 효과가 발견되면 어떤 후속연구가 필요한가?
  • ● 성별•젠더별 차이를 입증하는 연구 결과가 예방, 진단 및 치료에 적용이 되어 환자의 치료 효과를 높일 수 있는가

권고 사항: 연구에 사용된 조직과 세포의 성별을 밝히도록 요구한다

연구비 지원기관과 학술저널 편집자는 연구비 지원 및 연구결과 발간을 위해 연구에 활용된 조직과 세포의 성별을 분석 및 기재하도록 연구진에게 요구할 수 있다.

본 웹사이트는 Gendered Innovations(http://genderedinnovations.stanford.edu)의 책임자(Londa Schiebinger) 허가를 받아 제작 되었습니다.
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